撰稿人：Lia ／ 責任編輯：Zaphyra
2020年3月13日，美國總統宣布全國進入緊急狀態，以應對日益嚴峻的COVID-19疫情。此舉發生在世界衛生組織（WHO）正式宣布此一疾病構成全球大流行（Pandemic）兩天之後，標誌著一個重要的轉折點：一個最初於百餘日前，在中國武漢市被發現的地方性、原因不明的肺炎病例群，至此已演變為一場席捲全球、並對世界最強國家的社會經濟秩序，構成直接威脅的重大危機。回溯這一百多天的發展軌跡，可以清晰地看到，現代化的全球交通網絡，如何在加速經濟與文化交流的同時，也成為了新型病原體以前所未有的速度，進行跨國傳播的催化劑。
疫情的起點，可追溯至2019年12月1日，根據醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）的報告，當日武漢市的一名患者，出現了後來被證實為COVID-19的首例症狀。在整個十二月，一系列原因不明的肺炎病例，陸續在武漢浮現，並有許多病例，被追溯指向市內的華南海鮮批發市場。12月31日，中國政府正式向WHO通報了此一情況。然而，在疫情初期，一個關鍵的未知數—病毒是否具備人際傳播能力—使得外界對其風險的評估，仍處於謹慎觀望階段。直到2020年1月下旬，隨著人傳人證據的確立，以及中國傳統的春節大規模人口遷徙的到來，疫情的潛在爆炸性，才開始真正顯現。
病毒的全球化，始於2020年1月13日，泰國確診了中國境外的首個病例。隨後，藉由武漢作為「九省通衢」的現代化交通樞紐—其龐大的高鐵網絡與每年客運量高達2450萬人次的國際機場—病毒迅速搭上了全球化的快車。從「鑽石公主號」郵輪在日本橫濱港，因大規模船上感染而被隔離的事件，到二月下旬，韓國、伊朗與義大利相繼爆發獨立於中國傳播鏈的大規模疫情，均標誌著「將病毒圍堵在中國境內」的策略，已宣告失敗。至二月底，當美國西岸各州，陸續報告無中國旅行史的社區傳播病例時，表明病毒早已突破邊境管制防線，並在本土悄然扎根。這一百天的演變，清晰地勾勒出一種新世紀的瘟疫模式：地方性的公共衛生事件，可藉由全球化的基礎設施，在極短時間內，演變為一場撼動全球秩序的系統性危機。
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Lia Independent Media 台北報導
從地方性肺炎到一種新型冠狀病毒
根據權威醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）發表的論文，這場後來撼動全球的疫情，其可追溯的起點，是2019年12月1日。當日，中國武漢市的一名患者，開始出現後來被證實為COVID-19的典型症狀。在隨後的整個月份，武漢市的醫療系統，陸續接收了一系列原因不明的病毒性肺炎患者，其共同特徵為發燒、乾咳與呼吸困難。
12月31日，在疫情已初步呈現聚集性爆發的態勢後，中國政府正式向位於日內瓦的世界衛生組織（WHO）通報，在武漢市出現了一群原因不明的肺炎病例。通報指出，許多早期患者，都與市內的華南海鮮批發市場，存在直接的接觸史。此一關聯，使得疫情的初期調查，普遍聚焦於病毒是否源於市場內銷售的野生動物，並透過「動物傳人」的途徑，完成了其對人類的第一次跨越。為阻斷潛在的傳染源，中國當局於1月1日，關閉了該市場。
在2020年的第一週，中國科學家迅速從患者樣本中，分離並鑑定出一種前所未見的新型冠狀病毒。冠狀病毒是一個龐大的病毒家族，其成員可引發從普通感冒，到2003年嚴重急性呼吸道症候群（SARS）等不同嚴重程度的疾病。然而，在此階段，一個至關重要的流行病學問題，仍懸而未決：這種新型病毒，是否具備在人與人之間，進行持續傳播的能力？當時，官方的通報中，尚未有明確的「人傳人」證據。這一認知上的模糊，為病毒在其後數週的悄然傳播，提供了溫床。
全球化的雙面刃—春運與交通樞紐
2020年1月11日，中國官方報告了此次疫情的首例死亡病例。此時，距離中國傳統上最重要、也是人口流動最為劇烈的節日—農曆新年—僅剩不到兩週時間。這場被稱為「春運」的年度大規模人口遷徙，被公共衛生專家視為一場潛在的完美風暴。數以億計的民眾，將在短時間內，透過高度發達的交通網絡，在全國乃至全球範圍內流動。
武漢市，作為此次疫情的發源地，其地理與交通位置，在此刻顯得尤為關鍵。這座擁有1100萬人口的華中地區特大城市，素有「九省通衢」之稱，是中國現代化交通網絡的核心樞紐之一。其境內，擁有總長近22,000英里（約35,400公里）的高速鐵路網，將其與北京、上海、廣州等所有主要城市緊密相連。其天河國際機場，年客運量高達2450萬人次，航線網絡覆蓋全球超過30個城市。
這一曾被視為中國經濟發展與現代化象徵的、高效的交通基礎設施，在此刻，卻展現了其作為「全球化雙面刃」的另一面。它在極大化人員與貨物流動效率的同時，也為新型呼吸道病毒的快速、遠距離傳播，提供了前所未有的便捷通道。任何一個在武漢被感染的、尚處於潛伏期的個體，都可以在24小時內，抵達國內的任何一個角落，或全球的主要都市。
跨越國境的第一步—從泰國到「鑽石公主號」
病毒的全球化，始於2020年1月13日。當日，泰國衛生部門證實，一名從武漢地區前往曼谷的中國旅客，在機場被檢測出發燒症狀，並隨後被確診為中國境外的首例新型冠狀病毒感染者。此一事件，是一個重要的信號，表明病毒的傳播，已不再局限於中國的國境之內。在接下來的一週內，日本、韓國、越南、新加坡乃至美國，都陸續報告了來自武漢的輸入性確診病例。
1月23日，在人傳人的證據已確鑿無疑、且全球確診病例數已達581例的背景下，中國政府採取了人類近代公共衛生史上，規模空前的封鎖措施：暫停所有進出武漢市的火車與航班，對這座千萬人口級別的城市，進行了有效的「隔離」。此舉旨在延緩病毒向國內其他地區及海外的擴散速度，為全球的防疫準備，爭取時間。
然而，病毒的傳播路徑，遠比想像的更為複雜。2月3日，搭載著3700多名乘客與船員的「鑽石公主號」郵輪，因船上一名香港籍乘客被確診，而在日本橫濱港外，被迫進入海上隔離狀態。在隨後的近三週時間裡，這艘郵輪，演變為一個與世隔絕的、觀察病毒傳播威力的「海上實驗室」。儘管採取了隔離措施，但病毒仍在船上的密閉環境中高效傳播，最終，船上共有696人被確診感染。這場郵輪危機，以一種極其直觀的方式，向全世界展示了這種新型病毒，在人口高密度聚集環境下的驚人傳染力。
多點爆發—從區域性危機到全球大流行
在整個一月及二月初，全球的注意力，仍主要集中在中國，特別是湖北省的疫情發展之上。然而，至二月下旬，戰場的態勢，發生了根本性的轉變。2月24日前後，在韓國、伊朗與義大利，相繼爆發了大規模的、獨立於中國直接輸入的本土疫情。
在韓國，疫情的爆發，與一個名為「新天地」的教會組織，所舉行的大規模室內集會有著密切關聯。在伊朗，疫情迅速在包括首都德黑蘭在內的多个城市蔓延，甚至波及多名政府高官。而在義大利北部富裕的倫巴底大區，病毒則在社區內開始了廣泛的、不受控制的傳播，並迅速造成當地的醫療系統癱瘓。
這三個新興震央的出現，是一個決定性的轉折點。它標誌著，COVID-19（世界衛生組織於2月11日正式為該疾病命名）已不再僅僅是一個可以透過邊境管制來圍堵的、源自單一國家的「輸入性」問題。病毒已在全球多個地區，成功地建立了獨立的、可持續的傳播鏈。1月30日，WHO曾宣布疫情構成「國際關注的突發公共衛生事件」（PHEIC），此舉旨在協調全球應對，但當時仍未將其定義為「全球大流行」。然而，隨著疫情在各大洲的多點爆發，至3月11日，WHO總幹事譚德塞博士，終於正式宣布，COVID-19的傳播，已具備「全球大流行」（Pandemic）的特徵。
美國的應對—從邊境管制到全國緊急狀態
在疫情的最初階段，美國的應對，主要集中於邊境的防堵與撤僑。然而，至2月底，加利福尼亞、俄勒岡與華盛頓州，陸續報告了數起既無中國旅行史、也無已知接觸史的確診病例。這是病毒已在美國本土，開始「社區傳播」的明確信號，表明僅依靠旅行限制的防疫策略，已經失效。
隨著確診病例數的快速攀升，以及對病毒在社區內「隱形傳播」的擔憂加劇，美國社會的運轉，在3月初，開始受到顯著影響。全球確診病例數突破十萬大關之際，美國總統川普簽署了一項83億美元的緊急支出法案，用於應對病毒。在接下來的一週半時間裡，一連串前所未有的社會停擺措施，席捲全國：NBA等主要體育賽事宣布停賽，大中小學紛紛關閉，企業開始要求員工居家辦公。
3月13日，在病毒已對美國民眾的日常生活，造成重大干擾的背景下，白宮正式宣布全國進入緊急狀態。回顧從12月初武漢出現首例病人，到3月中旬美國宣布全國緊急狀態，這一百餘天的時間，清晰地展示了一場21世紀的全球大流行，是如何透過環環相扣的節點，從一個地方性的衛生事件，升級為一場衝擊全球政治、經濟與社會秩序的系統性危機。
資料來源：
The Lancet: Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/fulltext
World Health Organization (WHO): WHO Director-General's opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 11 March 2020
https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---11-march-2020
The New York Times: Trump Declares a National Emergency, Freeing U.S. to Combat Coronavirus
https://www.nytimes.com/2020/03/13/us/politics/coronavirus-national-emergency.html
The Associated Press: TIMELINE: How the new coronavirus has spread
https://apnews.com/article/north-america-asia-pacific-ap-top-news-china-international-news-58c2262d2222a74c2e5a5c2193309a80
Reuters: Timeline: How the new coronavirus spread from a seafood market in Wuhan to the world
https://www.reuters.com/article/us-china-health-timeline-idUSKBN1ZX144
The Wall Street Journal: How the Coronavirus Spread: A Timeline of the Outbreak
https://www.wsj.com/articles/how-the-coronavirus-spread-a-timeline-of-the-outbreak-11584033320
The Guardian: How the coronavirus crisis escalated: a timeline
https://www.theguardian.com/world/2020/mar/20/how-the-coronavirus-crisis-escalated-a-timeline